生死时速——记兰州市第一人民医院妇产科救助一危重症患者
7月13日晚上八时三十分,妇产科孙高高主任结束了一天繁忙的工作回到家中,还没来得及与家人享受难得的晚餐。一阵手机铃声打断了温馨,是科室值班医生的电话,孙主任接起了电话,电话那头传来急促的声音:“孙主任,快,产妇脐带脱垂,请立即支援”......(该孕妇系人工辅助生殖后受孕,臀位,胎膜早破,因胎儿宝贵,入院后剖宫产备术,在备术过程中突然胎心减至40次,当班值班医师立即意识到可能发生脐带脱垂,第一时间到达病房行阴道检查,发现确为脐带脱垂,立即嘱膝胸位,边徒手还纳脐带,边通知护理人员电话汇报二线、三线,并口头告知孕妇及家属病情)......话音未落,孙主任已出门朝路边狂奔,边跑边打电话,“立即膝胸位徒手还纳脐带,尽量保持持续还纳状态,立即启动绿色通道,通知麻醉科、新生儿科就位,呼叫电梯准备,我会尽快就位。”同时致电医院附近人员赶去医院增援。其实主任家中离医院并不远,但此时此刻仿佛距离有百里一般,途中主任不断电话指导在场人员保持冷静,尽快开始麻醉,保持多普勒胎心监测,因发现及时,处理得当,胎心维持在140左右。
很快妇产科二病区李晶主任、孙芳护士长及附近医务人员相继到达,麻醉科医生及新生儿科医生已相继就位,各种医疗设备已准备就绪,孙主任一边指挥孕妇保持侧卧位消毒以避免脐带再次受压,一边嘱麻醉师快速全麻。麻醉满意后辅助孕妇平卧位后快速开腹,取出胎儿后当班医师才取出阴道填塞的手,顾不得手指麻木紧张的关注着宝宝情况,在新生儿科老师清理完呼吸道后,大家听到了宝宝嘹亮的哭声,宛如仙乐,所有人松了一口气。术后产妇及家属喜极而泣,“恭喜你啊,是个儿子,宝贝很可爱,目前已脱离危险,但是仍需至NICU观察,但是接下来你还要面对可能感染的风险,我们要严格抗感染治疗,希望您积极配合,积极治疗”。“谢谢,谢谢你们,你们辛苦了”。
此刻的我们是幸福的,在这场生死时速的较量中我们赢了,感谢麻醉科及新生儿科老师的积极响应,感谢我们妇产科各位同事的精诚合作。我因我是这个优秀团队的一员而感到骄傲与自豪,妇产科加油!市一院加油!中国加油!
PS:脐带脱垂即脐带脱出于宫颈口掉落于阴道或阴道外,发生概率低,但极其凶险,可导致脐带受压或胎儿供血中断,发生胎儿宫内窘迫甚至危及胎儿生命。目前该产妇母子平安,感染指标已降至正常,不日即将出院。